5/30/2026

かかりつけ薬剤師の信頼性:「身だしなみ」は信頼を左右するのか?

 男性薬剤師の「身だしなみ」は信頼を左右するのか?

―最新研究から見えた“患者が本当に見ているポイント”とは

昭和医科大薬学部 岸本桂子教授の論文より

https://www.jstage.jst.go.jp/article/yakushi/145/9/145_24-00200/_pdf

男性薬局薬剤師の身だしなみが患者の信頼感に与える影響に関する予備的調査

 —コンジョイント分析による検討—

 

結論から言うと…

患者は薬剤師の“見た目”をかなり重視している。 しかも、最も影響が大きいのは「白衣の清潔さ」。 これは今回紹介する論文の核心です。

論文ではこう述べられています。

「白衣の状態(きれい・汚い)が信頼感に最も影響を与えることが示された。」

つまり、薬剤師の信頼は“スキル”より前に“見た目”で大きく左右されているということ。

 

調査の概要

この研究は、25〜74歳の男女500名を対象にしたWeb調査。 8種類の男性薬剤師の写真を見せ、 「この薬剤師をどれくらい信頼できるか?」を評価してもらいました。

写真の違いは以下の5要素:

  • 髪色(黒/茶)
  • 髪型(普通/長い)
  • アクセサリー(あり/なし)
  • 白衣の状態(きれい/汚い)
  • 白衣の下の服装(Yシャツ/ネクタイ/Tシャツ)

 

もっとも信頼された薬剤師は誰?

8枚の写真のうち、最も高い評価を得たのは…

黒髪 × 普通の髪型 × アクセサリーなし × 清潔な白衣 × Yシャツ

平均スコアは 28.8点(最大35点)。

逆に最も低かったのは…

茶髪 × 長髪 × アクセサリーあり × 汚れた白衣 × Yシャツ

平均 16.1点。

この差は統計的にも非常に大きく、 研究では「効果量 r = 0.81」という“圧倒的な差”が示されています。

 

信頼を左右する要素ランキング

コンジョイント分析の結果、信頼に影響する割合はこうなりました。

  1. 白衣の状態(29.1%)
  2. 白衣の下の服装(21.8%)
  3. 髪色(18.4%)
  4. 髪型(15.4%)
  5. アクセサリー(15.3%)

つまり…

服装(白衣の状態+中の服)が全体の約50%を占める。

白衣が汚れているだけで、 どれだけ丁寧に説明しても信頼はガクッと落ちる可能性があるということ。

 

なぜ見た目がそんなに重要なのか?

論文では、

「その人との交流の開始を服装及び外見的特徴の情報で判断している」 と指摘されています。

薬剤師は患者の健康に関わる専門職。 だからこそ、“清潔感”は信頼の前提条件として強く求められるのでしょう。

 

個人的な視点

今回の研究は男性薬剤師が対象ですが、 当然ながら女性薬剤師にも同じことが言えます。

特に興味深いのは、

  • ネクタイはほぼプラス評価にならない(部分効用値 -0.008)
  • Yシャツ単体のほうが信頼される(0.341)

という点。

「ネクタイ=フォーマル=信頼される」という 従来のイメージが揺らいでいるのかもしれません。

多くのドラッグストアでは、白衣にYシャツネクタイとしているところが多く、個人薬局ではポロシャツに草履といった場面を目にすることも。その立地によってTPOがあるのかもしれません。

 

まとめ

今回の研究からわかったことはシンプルです。

薬剤師の信頼は“見た目”で大きく変わる。

特に白衣の清潔さは絶対条件。

薬剤師に限らず、 「人の健康に関わる仕事」全般に通じる示唆がある研究でした。

 

 

参考論文:昭和医科大薬学部 岸本桂子教授の論文

https://www.jstage.jst.go.jp/article/yakushi/145/9/145_24-00200/_pdf

男性薬局薬剤師の身だしなみが患者の信頼感に与える影響に関する予備的調査

 —コンジョイント分析による検討—

岸本桂子,*,a 髙橋利供,b,† 赤川圭子,a 熊木良太,a 田中章浩c

A Preliminary Study on the Influence of Male Community Pharmacists’ Appearance on Patient Trust: A Conjoint Analysis Approach

Keiko Kishimoto,*,a Riku Takahashi,b,† Keiko Akagawa,a Ryota Kumaki,a and Akihiro Tanakac

a Department of Social Pharmacy, Graduate School of Pharmacy, Showa University (Currently known as Department of Social Pharmacy, Graduate School of Pharmacy, Showa Medical University), 1–5–8 Hatanodai, Shinagawa-ku, Tokyo 142–8555, Japan:

b Division of Social Pharmacy, Department of Health & Regulatory Sciences, School of Pharmacy, Showa University (Currently known as Division of Social Pharmacy, Department of Health & Regulatory Sciences, School of Pharmacy, Showa Medical University), 1–5–8 Hatanodai, Shinagawa-ku, Tokyo 142–8555, Japan: and

c Department of Psychology, Tokyo Woman’s Christian University, 2–6–1 Zenpukuji, Suginami-ku, Tokyo 167–0041, Japan. (Received October 27, 2024; Accepted June 13, 2025)

5/21/2026

薬局ビジネス考:具体的試案

 薬局ビジネス考:具体化試案

葬儀ビジネスの転換から

1. お金の重心は「死後」だけでなく「死ぬまで」に広がっている可能性が高い

分析の事実をつなぐと、終末期のお金の使い道は、従来のような葬儀・儀式中心だけではなく、

  • 在宅療養
  • 介護
  • 症状緩和
  • 家族負担の軽減
  • 施設や自宅で迷惑をかけずに過ごすための準備

へと広がっているとみるのが自然です。

とくに、自宅や施設で最期を迎える場合、病院の中で完結していた多くの機能が外に出てきます。
その結果、本人や家族は、「どこで」「どう過ごすか」「どこまで苦痛を減らせるか」「周囲に迷惑をかけずに済むか」 に対して、保険内外を問わずお金を使うようになっている可能性があります。


2. 薬局の商機は「終末期そのもの」より「終末期を支える運営」にある

薬局にとっての本当の機会は、単に緩和ケア用の麻薬を扱うことだけではないと思います。
むしろ重要なのは、

  • 退院後の立ち上げ
  • 在宅療養への移行支援
  • 家族への説明
  • 残薬整理
  • 飲みやすさの工夫
  • 夜間・休日の薬剤供給
  • 介護職・施設職員との情報共有
  • 亡くなるまでの「薬まわり」の不安軽減

といった、終末期の生活運営に関わる部分です。

3. 生命保険や個人の蓄えがこの領域に使われる余地は十分ある

今回の資料から、生命保険給付や個人資産が薬局サービスに具体的にどれだけ使われているかまでは確認できません。
ただし、介護・療養が長期支出であり、保険外サービス市場にも潜在需要があることを考えると、

  • 生命保険の給付金
  • 介護保険では足りない分の自己資金
  • 家族の持ち出し
  • 「安心のため」の自費支出

が、今後この領域に流れる可能性は高いと思われます。




薬局ビジネスの可能性

ここからは、薬局が取り得る具体的な方向性を整理してみます。


ⅰ 在宅・看取り支援拠点薬局

もっとも本筋の方向です。
自宅・施設での看取りが増えるなら、薬局は地域の薬剤供給インフラになる必要があります。

具体的には

  • 医療用麻薬の備蓄
  • 無菌製剤対応
  • 24時間連絡体制
  • 緊急時配送
  • 在宅患者への訪問対応
  • 訪問看護・在宅医との定例連携

これは保険内での収益性だけでなく、地域での存在価値そのものを高める機能です。



ⅱ 退院→在宅移行支援ビジネス

病院から自宅・施設へ移るタイミングは、最も混乱しやすい局面です。
この場面で薬局が担える役割は大きいと思います。

具体的には

  • 退院時カンファレンス参加
  • 服薬整理
  • 一包化・カレンダー化
  • 家族・施設職員への説明
  • 退院後48〜72時間以内の初回フォロー
  • 残薬や副作用の早期確認

薬局が「薬を渡す場所」から「退院後の生活を立ち上げる支援者」に変わる部分です。



ⅲ 緩和ケア前段階の症状・生活支援薬局

緩和ケアに至るかなり前から、薬局には関わる余地があります。

対象となるのは

  • フレイル
  • 認知症
  • 心不全
  • COPD
  • パーキンソン病
  • 嚥下低下
  • 低栄養
  • 多剤服用高齢者

提供できること

  • 眠気、便秘、不眠、不安、食欲低下などの副作用・症状確認
  • 飲みにくさへの対応
  • 剤形変更の提案
  • OTCや栄養補助の活用
  • 家族向け服薬支援

この領域は、緩和ケアの入り口であり、長期的な関係づくりの場でもあります。



ⅳ 家族向け「在宅療養準備サポート」

ここは保険外サービスとしても展開余地がありそうです。

具体的には

  • 家族向け薬の保管・管理レクチャー
  • レスキュー薬の扱いの補助説明
  • 在宅療養で必要な物品整理
  • 服薬カレンダーや配薬ボックス初期設定
  • 緊急連絡先の整理
  • 薬置き場・保管動線の整備

家族が買うのは「薬」ではなく、不安の軽減と迷惑をかけないための準備です。
この価値は、今後かなり大きいのではないかと思います。



ⅴ 介護施設向けB2B薬務支援

介護施設で亡くなるケースが増えるなら、施設には薬局の外部支援が必要になります。

具体的には

  • 施設職員向け薬剤研修
  • 麻薬管理フロー整備
  • 服薬事故防止
  • 看取り期の薬剤運用支援
  • 残薬・廃棄フロー整備
  • 家族説明用資料の提供

これは、患者単位ではなく、施設全体の薬務基盤を支えるビジネスです。



ⅵ 「終末期生活支援コンシェルジュ」としての薬局

薬局が全部を単独でやる必要はありません。
むしろ、

  • 訪問看護
  • ケアマネ
  • 福祉用具
  • 配食
  • 家事支援
  • 介護施設
  • 葬儀社
  • 保険代理店

などと連携し、ワンストップの相談窓口になる方が現実的です。

厚労省の保険外サービス資料でも、一つの窓口でワンストップ対応することが支持される可能性が高いとされています。
薬局は日常接点が多く、信頼されやすい場所であるため、この役割に向いていると思われます。



まとめ

今回の内容を整理すると、次のようになります。

事実として読み取れること

  • 死亡場所は病院中心から自宅・介護施設等へ分散しつつある
  • 政策は「施設から地域へ、医療から介護へ」に進んでいる
  • 在宅・終末期で薬局に求められる機能は拡大している
  • 介護・療養は、葬儀よりも長期の支出構造を持つ
  • 保険外サービス市場は不足しているが成長余地が大きい

そこから推考できること

  • 支出の重心は、死後の儀式だけでなく、死ぬまでの生活・苦痛緩和・家族負担軽減へ広がっている
  • 薬局の商機は「緩和ケアそのもの」だけでなく、「終末期を支える運営」にある
  • 保険内サービスに加えて、保険外・家族支援・施設支援・連携窓口機能に新たなビジネス余地がある

結論的には、薬局は「処方せんを受ける場所」から、
「終末期までの生活を安楽に、迷惑少なく、家族負担を抑えて支える地域拠点」へ進化する可能性がある

と言えるのではないかと思います。

薬局ビジネス考:終末期へのサービス強化の可能性

薬局ビジネス考:分析編

終末期にお金が流れる時代と薬局ビジネスの可能性

死後にお金をかける時代から、死ぬまでの時間にお金をかける時代へ

近年、日本の終末期をめぐる構造は大きく変わりつつあります。
かつては、自宅で亡くなる時代が長く続き、その後は病院で亡くなることが一般的になりました。しかし現在は、再び自宅や介護施設等で最期を迎えるケースが増加傾向にあります。

この変化は、単に「どこで亡くなるか」という話にとどまりません。
終末期に必要なお金の使い方そのものが、葬儀中心の支出から、生前の療養・介護・緩和・家族負担軽減に向かって広がっているのではないかと考えられます。

そしてこの流れの中で、薬局・薬剤師が関われる領域は、従来よりかなり広がっているように思います。


事実として読み取れる内容

1. 死亡場所は「病院中心」から「自宅・介護施設等」へ分散しつつある

厚生労働省資料では、近年の死亡場所は、自宅・介護施設等における死亡割合が増加傾向にあると整理されています。
また、在宅医療の資料では、**1950年には自宅死亡が約80%、2010年には約12%**まで低下したとされており、長期では「自宅→病院」への移行があり、その後、近年は病院一極集中がやや緩みつつある構造が見て取れます。


2. 政策の方向は明確に「施設から地域へ、医療から介護へ」

厚労省の在宅医療・介護推進資料には、
「施設から地域へ、医療から介護へ」
という方向性が示されています。加えて、国民の60%以上が自宅での療養を希望していること、そして住まい・医療・介護・予防・生活支援を一体的に提供する地域包括ケアシステムの構築が進められています。


3. 終末期・在宅領域では、薬局に求められる役割が広がっている

在宅医療において薬局には、

  • 医薬品・医療機器等の提供体制
  • 服薬情報の一元的・継続的把握
  • 多職種連携
  • 夜間・休日を含む急変時対応
  • 麻薬調剤
  • 無菌製剤処理

などが求められています。
さらに、厚労省資料では、在宅訪問専門の薬局や、一定規模への機能集約まで議論されています。


4. 在宅薬局業務では、介護保険との接続が重要になっている

厚労省資料では、

  • 介護保険の居宅療養管理指導は算定回数が伸びている
  • 医療保険の在宅患者訪問薬剤管理指導は伸びていない

と示されています。
具体的には、平成15年から平成21年にかけて、

  • 介護保険側:432,960回 → 2,156,500回
  • 医療保険側:881,100回 → 312,240回

という推移が出ています。
また、居宅療養管理指導は、通院困難な利用者に対し、薬剤師が訪問して薬学的管理・指導を行い、さらにケアマネジャー等へ必要な情報提供を行う制度です。


5. 葬儀費用よりも、介護・療養の継続費用は相応に大きい

生命保険文化センター等の掲載情報では、

  • 葬儀費用の平均総額:約119万円
  • 介護の一時費用平均:47.2万円
  • 介護の月額費用平均:9.0万円
  • 介護期間平均:55.0か月(4年7か月)

とされています。
単純比較はできませんが、葬儀が単発費用であるのに対し、介護・療養は長期の継続支出である点は重要です。


6. 保険外サービス市場には成長余地があるが、まだ不足している

厚労省の保険外サービス資料では、
保険外サービスへの期待や潜在的な成長可能性は大きいが、事業として広く普及・定着しているサービスはまだ不足している
とされています。

ニーズとしては、

  • コミュニケーション
  • 家庭内の困りごと支援
  • 出かける場
  • 自分らしい暮らしの継続
  • 家族・介護者支援
などが挙げられています。

薬局ビジネス考:たとえば、WellBeing「死ぬまでの時間」に投資する時代

 薬局機能をビジネスに

WellBeing「死ぬまでの時間」に投資する時代

 —— 薬局の役割は、調剤から『看取りまでのコンシェルジュ』へ

 

薬局のビジネス転換が求められる中、なかなか処方箋を中心考えている方が実に多い。時代とともにビジネスは当然変化するものでです。

日本は世界一100年企業が多い国と言われています。

その秘訣は、以下の5つに集約されるそうです

  明確な経営理念の継承:「何のために存在するのか」という創業の精神(コーポレートアイデンティティ)を明文化し、世代が変わっても全員が共有できる状態を保っていること

  「身の丈」に合った経営(本業重視):大きな利益を短期間で狙うのではなく、自社が持つコア能力を最大限に生かせる「勝ち続けられる土俵」に集中していること

  変化への柔軟な対応力(自己変革力):時代や市場の変化に応じて、ビジネスモデルや手法を柔軟に見直し、過去の成功体験に固執せず、必要であれば事業転換や新しい技術の導入を恐れないこと

  ステークホルダー(従業員・顧客)の重視:従業員を「人財」として大切に育成し、顧客とは短期的な取引ではなく、長期的な信頼関係を築くことを最優先していること

  堅実な財務基盤とリスク管理:過度な投資を控え、安定した財務状況を維持することで、景気変動や有事の際にも持ちこたえられる準備を平時から行っていること

 

そこで薬局が100年ビジネスの企業として生き残る方法を視点を変えて考えてみました。

ヒントととして、葬儀屋のビジネスが大きく変化していること。

日本の「死」の場所が病院から在宅・施設へとシフトして久しい。 かつては医療保険で手厚く守られていた「終末期」という時間は、今や介護保険、そして個人の蓄えや意思が色濃く反映される「パーソナルな領域」へと変化している。それに伴い、調剤報酬も在宅のみではなく緩和ケアなどへの介入も標準化してきています。

葬式に多額の費用をかける時代は終わりを告げ、今は「死ぬまでの期間をいかに自分らしく、安楽に過ごすか」に家族も本人も重きを置くようになった。

ここに、薬局ビジネスの新たなパラダイムシフトの可能性を感じている。

 

薬局は「看取りのコンシェルジュ」になれるか

2026年度調剤報酬改定の資料を読み解くほどに痛感するのは、国が「立地依存型の処方箋ビジネス」を確実に終わらせようとしているという事実だ。基本料の厳格化は、我々に「何のために存在するのか?」という本質的な問いを投げかけている。

従来の調剤報酬という「保険ビジネス」の枠組みから一歩踏み出し、私は薬局の機能を『終末期におけるケアの伴走者』へと再定義すべきだと考えている。

 

私たちが提案できる「安心」という価値

死に至る過程において、患者や家族が抱える不安は尽きない。 「痛みは管理できるのか?」「夜間に症状が変わったらどうするのか?」「本人の意思は尊重されるのか?」

これらに対し、医療的な側面だけでなく、生活者の視点で寄り添えるのは、地域で最も身近な存在である薬剤師をおいて他にない。具体的には、以下のような取り組みが考えられる。

  1. ACP(人生会議)の専門サポート:医療機関と連携し、患者の本音を汲み取るコンサルティングを自費サービス化する。
  2. 緊急時対応パッケージの提供:夜間・休日の相談窓口を含めた「在宅安心パック」の構築。
  3. 環境整備のコーディネート:薬だけでなく、嚥下食から介護用品の選定、終末期を支える生活環境のワンストップ提案。

 

経営基盤を「機能」で再構築する

これらは単なる慈善事業ではない。保険報酬だけで経営する時代は終わり、「家族がお金を払ってでも手に入れたい安心」をビジネスとして提供する時代が来ている。

処方箋ビジネスを維持しながら、地域包括ケアの核として、こうした「質の高い看取りへの介入実績」を積み上げること。これこそが、国の方策に振り回されず、地域で唯一無二の存在となるための経営戦略だ。

「機能ある薬局」とは何か。 それは単にデジタルを導入する場所ではなく、患者の最期までを支え抜く覚悟と、それを可能にする体制を備えた場所のことではないだろうか。

私たちの新たな挑戦は、こういった分野に2035年まで続くのではと、そして薬局の機能の照明がここから始まるのではないかと思います。

5/05/2026

最近好評だった研修のご紹介

薬剤師研修承っています 
最近会社を退職し、ぼちぼち個人的に活動をと考えています


直近4ヶ月で大好評だった薬剤師研修3テーマをご紹介します

主なテーマは「ポスト2025・2026診療報酬改定対応」としていますが、基本は足元を見て動くのではなく、どこを見て動けばよいのかといった視点を大切にしています


 薬剤師向け研修講師を展開する中で、2025年12月〜2026年4月に実施した直近3つの研修資料を一部紹介いたします

病院薬剤師・薬局薬剤師・経営者の皆さまが、2026年診療報酬改定と医療DX時代にどう生き残り、活躍していくべきかのヒントになれば幸いです

ご興味のあるテーマがありましたら、貴施設・薬局向けにカスタマイズした研修もお受けしております。お気軽にご相談ください!


1. 薬局経営の未来戦略2026(2026年3月23日・Sandoz Pharmacy management web seminar)

テーマ:2026年 薬局格差:残る『医療インフラ』と消える『処方箋小売業』

〜薬局大改革:「単に薬を渡す場所」から「医療資源を最適化する機能」へと大胆にシフト〜

対象:薬局経営者・管理薬剤師・幹部

目的:2026年診療報酬改定の本質を理解し、生き残るためのビジネスモデル再定義を行う

内容のポイント

  • 2026年度改定「ストラクチャー評価 → プロセス・アウトカム評価」への大転換
  • 「現状維持」は「衰退」の同義語。DX完遂ロードマップで自社の戦闘力を点検
  • 処方箋小売業からの脱却と、医療インフラとしての機能シフト
  • 3つの生存バイブルと「知恵の有償メニュー」など収益多角化戦略

解説:2026年の「薬局格差」をストレートに提示したタイトルスライドです。経営者の危機感を強く刺激し、研修後の質問・議論が非常に活発になりました。

アジェンダ
医療インフラ

薬剤師の質の核心
薬局ビジネスモデルの進化

服用薬剤債支援料の核心










バイオ時代の薬局3大リスク






ファーマシューティカルケアビジネス






戦略的薬剤師教育と調剤報酬改定












2. 南空知病院薬剤師会・薬剤師会共催WEB研修会(2026年3月12日)

テーマ:ポスト2025医療 薬剤師に期待する役割

〜バイオシミラーと地域連携が拓く患者中心の医療DX〜(病院薬剤師版)

対象:病院薬剤師

目的:2026年改定を経営強化のてこに、病院薬剤師を「地域連携・財務戦略のキーパーソン」へ位置づける

内容のポイント

  • 病院薬剤師が病院経営改善の中核を担う「地域連携・財務戦略」のキーパーソンへ
  • 病棟業務実施加算(300点)やアウトカム評価の本質
  • バイオシミラー・フォーミュラリによる薬剤費適正化と地域フォーミュラリ
  • 退院時情報連携など、病院↔薬局のハブ機能強化

解説:病院薬剤師の役割が「調剤・管理」から「薬物療法を設計する戦略的パートナー」へ変わることを明確に示したスライドです。病院経営視点での具体策が参加者に刺さりました。


3. 春日井市薬剤師会研修(2026年4月25日)

テーマ:なぜ今、薬剤師にDXが必要か?

〜医療DXを武器に地域医療の「情報キーマン」へ〜

対象:薬局薬剤師・病院薬剤師

目的:DXの本質を理解し、薬剤師を「情報を患者価値に変える情報キーマン」へ変革する

内容のポイント

  • DXは「機械化」ではなく「情報を患者価値に変える力」
  • 薬剤師が評価されるのは「薬を渡す」ではなく「情報をつないで提案できる」存在
  • AIは薬剤師の代わりではなく、対人業務時間を増やす道具
  • 2030年に向けた薬剤師の質の転換点(情報キーマンとしての新価値)

解説:冒頭で提示した「今日の3つのメッセージ」が参加者の行動変容を強く促したスライドです。明日から実践できる具体的なDX活用法が好評でした。



以上3テーマは、直近の研修で特に反響の大きかった内容です。

他にもさまざまなテーマの研修実績がございます。

貴団体・施設・企業・薬局のご要望に合わせて完全カスタマイズしてお届けします。


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薬剤師の退職から考える薬局経営 ──倒産最多と報酬改定の時代に、人材で勝つ構造のつくり方 薬剤師の退職事情 <後編>

 薬剤師の退職から考える薬局経営 ── 倒産最多と報酬改定の時代に、人材で勝つ構造のつくり方 薬剤師の退職事情 <後編> 2025 年の調剤薬局業界には、二つのショックがありました。 一つは倒産件数です。東京商工リサーチによると、 2025 年に倒産した調剤薬...